La malattia da reflusso gastroesofageo si verifica quando l'acido dello stomaco scorre frequentemente nel tubo che collega la bocca e lo stomaco (esofago).Questo riflusso di acido (reflusso acido) può irritare il rivestimento dell'esofago.Molte persone soffrono di reflusso acido di tanto in tanto.Tuttavia, quando questo si ripete nel tempo, può causare una malattia da reflusso gastroesofageo.La maggior parte delle persone può controllare il disagio causato da GERD con cambiamenti nello stile di vita e farmaci.Altri potrebbero aver bisogno di un intervento chirurgico per alleviare i sintomi, ma questo è raro.Alcuni dei segni e sintomi più comuni della malattia da reflusso gastroesofageo includono:Una sensazione di bruciore al petto (bruciore di stomaco), che di solito si avverte dopo aver mangiato e può peggiorare di notte o quando ci si sdraiaRinculo acido (rigurgito) da cibo o liquidi acidiDolore al torace o all'addome superioreDifficoltà a deglutire (disfagia)Sensazione di nodo alla golaSe soffri di reflusso acido durante la notte, potresti anche provare quanto segue:tosse continuaInfiammazione delle corde vocali (laringite)Problemi di asma per la prima volta o asma che sta peggiorandoQuando rivolgersi a un medico Rivolgersi immediatamente a un medico se si ha dolore al petto, specialmente se si ha anche fiato corto o dolore alla mascella o al braccio.Questi possono essere segni e sintomi di un attacco di cuore.Richiedi un appuntamento con il tuo medico nei seguenti casi:Hai sintomi gravi o frequenti di malattia da reflusso gastroesofageoPrendi farmaci per il bruciore di stomaco da banco più di due volte a settimanaIn caso di disagio, è meglio consultare un medico (Christin Klose / dpa)Alcune condizioni che possono aumentare il rischio di malattia da reflusso gastroesofageo includono:ObesitàRigonfiamento nella parte superiore dello stomaco che sale fino al diaframma (ernia iatale)GravidanzaDisturbi del tessuto connettivo, come la sclerodermiasvuotamento gastrico ritardatoI fattori che possono aggravare GERD includono:FumoMangiare pasti abbondanti o mangiare a tarda notteMangiare determinati cibi (trigger) come cibi grassi o cibi frittiBere determinate bevande, come alcol o caffèPrendendo alcuni farmaci, come l'aspirinaIl tuo medico potrebbe essere in grado di diagnosticare GERD in base ai segni e ai sintomi che hai e a un esame fisico.Per confermare una diagnosi di GERD o per verificare la presenza di complicazioni, il medico potrebbe raccomandare di sottoporsi a uno dei seguenti test:endoscopia superiore.Il medico inserisce un tubo sottile e flessibile con una luce e una telecamera (endoscopio) in gola.L'endoscopio aiuta l'operatore sanitario a vedere l'interno dell'esofago e dello stomaco.I risultati del test potrebbero non indicare problemi di reflusso, ma l'endoscopia può rilevare se c'è infiammazione nell'esofago (esofagite) o se ci sono altre complicazioni.Si può anche eseguire un'endoscopia per prelevare un campione di tessuto (biopsia) che sarà poi testato per complicazioni, come la sindrome di Barrett.In alcuni casi, se si osserva un restringimento dell'esofago, può essere allungato o dilatato durante la procedura.Questo viene fatto per migliorare la difficoltà a deglutire (disfagia).Test ambulatoriale con sonda per misurare la presenza di acido (pH).Un dispositivo viene posizionato nell'esofago per identificare quando e per quanto tempo l'acido dello stomaco rigurgita lì.Il dispositivo si collega a un piccolo computer che viene indossato intorno alla vita del paziente o fissato sulla spalla.Il dispositivo può essere un tubo sottile e flessibile (catetere) che viene inserito attraverso il naso e nell'esofago.Oppure potrebbe essere una clip che viene inserita nell'esofago durante un'endoscopia.La clip viene versata nelle feci circa due giorni dopo.Radiografia dell'apparato digerente superiore.Per queste radiografie, il paziente deve bere un liquido biancastro che ricopre la mucosa interna del tubo digerente.Il rivestimento consente al medico di vedere il contorno dell'esofago e dello stomaco.Questo è particolarmente utile per le persone che hanno difficoltà a deglutire.Potrebbe anche essere chiesto di prendere una pillola di bario.Ciò consente di determinare se si è verificato un restringimento dell'esofago, che potrebbe interferire con la deglutizione.manometria esofagea.Questo test misura le contrazioni muscolari ritmiche dell'esofago durante la deglutizione.La manometria esofagea misura anche la coordinazione e la forza esercitata dai muscoli dell'esofago.Questo di solito viene fatto nelle persone che hanno difficoltà a deglutire.Esofagoscopia transnasale.Questo test viene eseguito per cercare la presenza di eventuali danni nell'esofago.Un tubo sottile e flessibile con una videocamera viene inserito attraverso il naso e giù per la gola e nell'esofago.La fotocamera invia immagini a uno schermo video.Il tuo medico probabilmente ti consiglierà prima di apportare modifiche allo stile di vita e di assumere farmaci da banco.Se non senti sollievo entro poche settimane, lui o lei può ordinare farmaci su prescrizione e altri test.Farmaci da banco Alcune opzioni includono:Antiacidi che neutralizzano l'acidità di stomaco.Gli antiacidi che contengono carbonato di calcio, come Mylanta, Rolaids e Tums, possono fornire un rapido sollievo.Tuttavia, gli antiacidi da soli non cureranno un esofago infiammato danneggiato dall'acido dello stomaco.L'uso eccessivo di alcuni antiacidi può causare effetti collaterali, come diarrea o talvolta problemi ai reni.Farmaci per ridurre la produzione di acido.Questi farmaci, noti come "bloccanti dell'istamina (H-2)", includono cimetidina (Tagamet HB), famotidina (Pepcid AC) e nizatidina (Axid AR).I bloccanti H-2 non agiscono rapidamente come gli antiacidi, ma forniscono un sollievo più duraturo e possono ridurre la produzione di acido gastrico fino a 12 ore.Le forme più potenti di questi farmaci sono vendute su prescrizione medica.Farmaci che bloccano la produzione di acido e guariscono l'esofago.Questi farmaci, noti come "inibitori della pompa protonica", bloccano la produzione di acido in modo più potente rispetto ai bloccanti H-2 e danno al tessuto esofageo danneggiato il tempo di guarire.Gli inibitori della pompa protonica da banco includono lansoprazolo (Prevacid 24 HR), omeprazolo (OTC Prilosec) ed esopremazolo (Nexium 24 HR).Se inizi a prendere un farmaco da banco per GERD, assicurati di dirlo al tuo medico.Farmaci da prescrizione I trattamenti nei punti di forza della prescrizione per il trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo includono:Inibitori della pompa protonica nei punti di forza prescritti.Questi includono esomeprazolo (Nexium), lansoprazolo (Prevacid), omeprazolo (Prilosec), pantoprazolo (Protonix), rabeprazolo (Aciphex) e dexlansoprazolo (Dexilant).Sebbene questi farmaci siano generalmente ben tollerati, possono causare diarrea, mal di testa, nausea, e, raramente, bassi livelli di magnesio o vitamina B12.H-2 bloccanti nei punti di forza della prescrizione.Questi includono famotidina e nizatidina nei punti di forza della prescrizione.Gli effetti collaterali di questi farmaci sono generalmente lievi e ben tollerati.Chirurgia e altre procedure La malattia da reflusso gastroesofageo di solito può essere controllata con i farmaci.Ma se i farmaci non funzionano o se vuoi evitare di prenderli a lungo termine, il tuo medico potrebbe raccomandare quanto segue:Fundoplicatio.Il chirurgo avvolge la parte superiore dello stomaco attorno allo sfintere esofageo inferiore per stringere il muscolo e prevenire il reflusso.La fundoplicatio viene solitamente eseguita utilizzando una procedura minimamente invasiva (laparoscopica).L'avvolgimento della parte superiore dello stomaco può essere completo (fundoplicatio di Nissen) o parziale.La procedura parziale più comune è la fundoplicatio Toupet.Il chirurgo ti consiglierà il tipo di intervento più adatto a te.Dispositivo LINX.Un anello di minuscole sfere magnetiche è avvolto intorno alla giunzione dello stomaco e dell'esofago.L'attrazione magnetica tra le sfere è abbastanza forte da mantenere chiusa la giunzione e prevenire il reflusso acido, ma abbastanza debole da consentire il passaggio del cibo.Il dispositivo LINX può essere impiantato mediante chirurgia minimamente invasiva.Le sfere magnetiche non hanno alcun effetto sui controlli di sicurezza aeroportuali o sulle risonanze magnetiche.Fundoplicatio transorale senza incisione.Questa nuova procedura prevede la compressione dello sfintere esofageo inferiore per creare un avvolgimento parziale attorno alla parte inferiore dell'esofago con clip in polipropilene.Il processo viene eseguito attraverso la bocca con un endoscopio e non richiede un'incisione chirurgica.I vantaggi includono tempi di recupero rapidi e alta tolleranza.Se si dispone di una grande ernia iatale, la fundoplicatio transorale senza incisione da sola non è un'opzione.Tuttavia, è possibile se combinato con una procedura di riparazione dell'ernia iatale laparoscopica.Poiché l'obesità può essere considerata un fattore di rischio per GERD, il medico può suggerire un intervento chirurgico per la perdita di peso come una delle opzioni di trattamento.Chiedi se sei un buon candidato per questo tipo di intervento chirurgico.Con informazioni dalla Mayo ClinicMaggiori informazioni sulla salute